Tolcapon

Tasmar · ATC-Code N04BX01

Auch bekannt als: Tolkapon, Tolcapone

Steckbrief
Wirkstoff
Tolcapon (INN: tolcapone)
Wirkstoffgruppe
Dopaminerg
ATC-Code
N04BX01
Zulassung
EU-weit zentral zugelassen (EMA)
Darreichungsformen
Tasmar 100 mg Filmtabletten · Tasmar 200 mg Filmtabletten
Zulassungsinhaber
Viatris Healthcare Limited
Stand der Information
2026-10-29

Das Wichtigste in Kürze

Tolcapon ist ein Catechol-O-Methyltransferase-Hemmer (COMT-Hemmer), der zusätzlich zu Levodopa bei Parkinson-Krankheit mit motorischen Fluktuationen angewendet wird (Tasmar).

Anwendung

  • In Kombination mit Levodopa/Benserazid oder Levodopa/Carbidopa bei Patienten mit Levodopa-responsivem idiopathischem Parkinson-Syndrom und motorischen Fluktuationen, die auf andere COMT-Hemmer nicht angesprochen oder diese nicht vertragen haben.
  • Wegen des Risikos einer möglicherweise tödlichen akuten Leberschädigung nicht als Erstlinien-Zusatztherapie.

Dosierung

  • Empfohlene Dosis 100 mg dreimal täglich, immer zusätzlich zu Levodopa; die erste Tagesdosis zusammen mit der ersten Levodopa-Dosis, weitere Dosen etwa 6 und 12 Stunden später.
  • Nur in Ausnahmefällen 200 mg dreimal täglich (Höchstdosis); ohne deutlichen Nutzen innerhalb von 3 Wochen absetzen.
  • Leberwerte vor Beginn, im ersten Jahr alle 2 Wochen, in den folgenden 6 Monaten alle 4 Wochen und danach alle 8 Wochen; absetzen, wenn ALT und/oder AST die obere Normgrenze überschreiten.
  • Häufig ist eine Verringerung der Levodopa-Dosis nötig (in Studien bei mehr als 70% der Patienten mit Levodopa-Tagesdosis >600 mg oder Dyskinesien).
  • Keine Dosisanpassung bei älteren Patienten oder leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung; bei Lebererkrankung kontraindiziert.

Gegenanzeigen

  • Überempfindlichkeit gegen Tolcapon oder einen der sonstigen Bestandteile.
  • Lebererkrankung oder erhöhte Leberenzyme.
  • Schwere Dyskinesie.
  • Malignes neuroleptisches Syndrom, nichttraumatische Rhabdomyolyse oder Hyperthermie in der Vorgeschichte.
  • Phäochromozytom; Behandlung mit nicht-selektiven MAO-Hemmern.

Wichtige Warnhinweise

  • Seltene, aber möglicherweise tödliche akute Leberschädigung, meist zwischen 1 und 6 Monaten nach Beginn; Frauen haben möglicherweise ein höheres Risiko.
  • Durchfall (bei 16% bzw. 18% unter 100 mg bzw. 200 mg dreimal täglich), meist 2 bis 4 Monate nach Beginn.
  • Auf Impulskontrollstörungen achten.
  • Nur durch in der Behandlung des fortgeschrittenen Parkinson-Syndroms erfahrene Ärzte nach ausführlicher Risikoaufklärung.

Nebenwirkungen

  • Dopaminerge Nebenwirkungen durch höhere Levodopa-Verfügbarkeit: verstärkte Dyskinesie, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Synkope, orthostatische Beschwerden, Obstipation, Schlafstörungen, Somnolenz, Halluzinationen.
  • Durchfall ist die einzige Nebenwirkung, die häufig zum Abbruch führte.
  • Seltene, aber möglicherweise tödliche Leberschädigung.

Wechselwirkungen

  • Erhöht die Bioverfügbarkeit von Levodopa.
  • Kontraindiziert mit nicht-selektiven MAO-Hemmern; Vorsicht mit starken Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern (z. B. Desipramin, Maprotilin, Venlafaxin).
  • Mit Warfarin Gerinnungsparameter kontrollieren.

Schwangerschaft und Stillzeit

  • In der Schwangerschaft nur, wenn der Nutzen das Risiko für den Fetus rechtfertigt.
  • Während der Behandlung nicht stillen.

Zusammenfassung der offiziellen Fachinformation, erstellt mit KI am 2026-10-29. Jede Zahl wurde automatisch gegen den Originaltext geprüft. Nicht ärztlich geprüft – maßgeblich ist die vollständige Fachinformation.

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EU – zentral zugelassen (alle Mitgliedstaaten)

  • TasmarViatris Healthcare Limited · EMEA/H/C/000132

Quelle: Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA), Produktinformation

Deutschland

  • Tolcapon NeuraxpharmNeuraxpharm Arzneimittel Gmbh · 1 Registereintrag

Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-29

Türkei

  • TasmarVİATRİS İLAÇLARI LİMİTED ŞİRKETİ · 1 Registereintrag

Quelle: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, Stand 2026-10-16

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EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29

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Quellen

  1. European Medicines Agency. Tasmar – EPAR, Product Information. 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/tasmar-epar-product-information_de.pdf
  2. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
  3. TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
  4. Wikidata (CC0): ATC N04BX.

Redaktion: Medelix Redaktion · zuletzt aktualisiert am 2026-10-29 · Wie diese Seiten entstehen · Fehler melden

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