Levothyroxin: Wechselwirkungen
Die Interaktionsdatenbank der dänischen Arzneimittelbehörde beschreibt 24 Kombinationen mit Levothyroxin. Sortiert nach der Empfehlung der Quelle, die einschränkendste zuerst.
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
Kombination möglich mit Dosisanpassung (4)
Levothyroxin + Colesevelam
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Levothyroxin + Iron
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Levothyroxin + Omeprazol
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
In einer randomisierten Studie wurde festgestellt, dass Patienten, die Levothyroxin in Kombination mit einer Langzeitbehandlung mit Omeprazol erhielten, eine Dosiserhöhung von Levothyroxin benötigten. Eine retrospektive Studie fand, dass Protonenpumpenhemmer (nicht näher bezeichnet) die Wirkung von Levothyroxin bei hypothyreoten Patienten verringern können. (aus dem Dänischen übersetzt)
Levothyroxin + Sertralin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Bei 9 Patienten wurden unter Kombinationsbehandlung mit Sertralin und Levothyroxin starke Anstiege der Serum-Thyreotropin-Konzentration beobachtet. Der Mechanismus ist nicht geklärt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich mit zeitversetzter Einnahme (2)
Levothyroxin + Colestyramin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Levothyroxin + Sucralfat
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen (13)
Levothyroxin + Aluminium
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Levothyroxin + Ciprofloxacin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine Studie hat eine signifikant verminderte Resorption von Levothyroxin unter Kombinationsbehandlung mit Ciprofloxacin gezeigt. Der Mechanismus ist nicht geklärt. Bei 2 Patienten wurde über das Auftreten einer Hypothyreose nach zusätzlicher Gabe von Ciprofloxacin zu einer Levothyroxin-Behandlung berichtet. (aus dem Dänischen übersetzt)
Levothyroxin + Esomeprazol
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine klinisch relevante pharmakokinetische Interaktion speziell zwischen Esomeprazol und Levothyroxin wurde nicht gefunden. Eine große retrospektive Studie hat beobachtet, dass Protonenpumpenhemmer (nicht näher bezeichnet) die Wirkung von Levothyroxin bei hypothyreoten Patienten verringern können. (aus dem Dänischen übersetzt)
Levothyroxin + Imatinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Levothyroxin + Lanthanum carbonate
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Levothyroxin + Lopinavir
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Levothyroxin + Lovastatin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Bei 22 Patienten wurden nach zusätzlicher Gabe von Lovastatin zu einer Levothyroxin-Behandlung keine statistisch signifikanten Veränderungen der Serum-Thyroxinkonzentration beobachtet. Bei 2 Patienten unter Behandlung mit Levothyroxin und Lovastatin wurde über das Auftreten einer Hypothyreose berichtet. (aus dem Dänischen übersetzt)
Levothyroxin + Pantoprazol
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine klinisch relevante pharmakokinetische Interaktion speziell zwischen Pantoprazol und Levothyroxin wurde nicht gefunden. Eine große retrospektive Studie hat beobachtet, dass Protonenpumpenhemmer (nicht näher bezeichnet) die Wirkung von Levothyroxin bei hypothyreoten Patienten verringern können. (aus dem Dänischen übersetzt)
Levothyroxin + Phenprocoumon
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Ein klinischer Fall zeigte, dass die gleichzeitige Gabe von Phenprocoumon und Levothyroxin zu einem erhöhten INR und einer Makrohämaturie führte. (aus dem Dänischen übersetzt)
Levothyroxin + Ritonavir
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Levothyroxin + Semaglutid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Levothyroxin + Simvastatin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Bei 3 Patienten wurde über das Auftreten einer Hypothyreose berichtet, nachdem Simvastatin zu einer Levothyroxin-Behandlung hinzugefügt wurde; diese verschwand nach Absetzen von Simvastatin wieder. (aus dem Dänischen übersetzt)
Levothyroxin + Warfarin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Bei Beginn einer Behandlung mit Schilddrüsenhormonen bei Patienten unter Behandlung mit oralen Vitamin-K-Antagonisten kann man eine verstärkte Wirkung der Antikoagulanzien erwarten. Sind die Patienten hingegen stabil auf Schilddrüsenhormone eingestellt, wird keine Interaktion mit oralen Vitamin-K-Antagonisten erwartet. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination kann angewendet werden (laut Quelle) (5)
Levothyroxin + Alendronic acid
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Levothyroxin + Pravastatin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Levothyroxin + Raloxifen
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Levothyroxin + Rifampicin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Levothyroxin + Ustekinumab
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Hier nicht aufgeführte Kombinationen sind in der dänischen Interaktionsdatenbank nicht beschrieben – das bedeutet nicht, dass sie unbedenklich sind.
Referenzinformation für Ärztinnen, Ärzte und Studierende, kein Medizinprodukt. Medelix prüft keine Medikationslisten und keine Patientendaten und ersetzt nicht die Fachinformation oder die klinische Beurteilung.