Hyperici herba und Warfarin: Wechselwirkung
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
- Empfehlung laut Quelle
- Kombination vermeiden
- Klinische Bedeutung
- moderat
- Dokumentationsgrad
- dokumentiert
Bewertung
Johanniskraut erhöht die Clearance von Warfarin moderat infolge Induktion des Warfarin-Abbaus. Moderate INR-Abfälle wurden berichtet, jedoch wurden Blutungen und INR-Anstiege in Fallberichten beschrieben. (aus dem Dänischen übersetzt)
Vorgehen laut Quelle
Da eine Behandlung mit Johanniskraut vermutlich überwiegend als Selbstmedikation und nicht unter ärztlicher Kontrolle erfolgt, sollte die Kombination vermieden werden. Erfolgt die Behandlung unter ärztlicher Kontrolle, kann die Kombination unter verschärfter INR-Kontrolle angewendet werden, insbesondere bei Beginn und Beendigung der Johanniskraut-Behandlung. (aus dem Dänischen übersetzt)
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