Revidierter Baux-Score (Verbrennung)
Letalitätsindex aus Alter, verbrannter Fläche und Inhalationstrauma
Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13
Revidierter Baux-Score (Verbrennung)
Letalitätsindex aus Alter, verbrannter Fläche und Inhalationstrauma
Osler rechnete den Score über ein logistisches Modell (US National Burn Repository, ~39 900 Patienten) in eine Wahrscheinlichkeit um, ohne feste Grenzwerte — daher werden hier keine Bereiche angezeigt. Die Letalität bei gleichem Score sinkt mit besserer Versorgung; die Zahl allein ist keine Grundlage für eine Therapiebegrenzung.
Was ist der Revidierter Baux-Score (Verbrennung)?
Der revidierte Baux-Score addiert Alter, Prozent verbrannter Körperoberfläche und 17 Punkte für ein Inhalationstrauma zu einem Letalitätsindex für Verbrennungen. Osler, Glance und Hosmer veröffentlichten diese Revision 2010 auf Basis von fast 40 000 Patienten des US National Burn Repository. Der ursprüngliche Baux-Score (Alter + % VKOF) stammt von 1961.
Wann wird er eingesetzt?
- Frühe Einschätzung von Verbrennungsschwere und Letalitätsrisiko
- Benchmarking von Brandverletztenzentren und Stratifizierung in Studien
- Unterstützung — nicht Ersatz — der fachärztlichen Diskussion über Therapieziele
Wann nicht?
- Als alleinige Grundlage für Therapieverzicht oder -abbruch
- Kinder, bei denen das Alter anders zur Letalität beiträgt
So wird berechnet
Revidierter Baux = Alter (Jahre) + % verbrannte VKOF + 17 × Inhalationstrauma (1 = ja, 0 = nein).
Praxistipps und Grenzen
- Osler rechnete den Score über ein logistisches Modell (US National Burn Repository, ~39 900 Patienten) in eine Wahrscheinlichkeit um, ohne feste Grenzwerte — daher werden hier keine Bereiche angezeigt. Die Letalität bei gleichem Score sinkt mit besserer Versorgung; die Zahl allein ist keine Grundlage für eine Therapiebegrenzung.
- Ein Inhalationstrauma entspricht 17 Lebensjahren bzw. 17 % VKOF.
- Das Überleben bei gleichem Score hat sich über Jahrzehnte verbessert; eine britische Serie fand den klassischen Baux-Wert mit 50 % Letalität 2000–2008 bei etwa 110.
- In die VKOF gehen nur zweit- und drittgradige Verbrennungen ein.
Häufige Fragen
Wie berechnet man den revidierten Baux-Score?
Alter + % verbrannte VKOF + 17 bei Inhalationstrauma.
Ab welchem Baux-Score ist eine Verbrennung tödlich?
Oslers Arbeit nennt keinen festen Grenzwert; die Letalität wird über ein logistisches Modell geschätzt, und die Ergebnisse verbessern sich laufend.
Was unterscheidet Baux und revidierten Baux?
Der revidierte Score ergänzt den klassischen Wert (Alter + VKOF) um 17 Punkte für ein Inhalationstrauma.
Evidenz und Leitlinien
- Primärquelle: Osler T, Glance LG, Hosmer DW. Simplified estimates of the probability of death after burn injuries: extending and updating the Baux score. J Trauma 2010;68(3):690-697.
- Roberts G et al. The Baux score is dead. Long live the Baux score: a 27-year retrospective cohort study of mortality at a regional burns service. J Trauma Acute Care Surg 2012;72(1):251-256 (UK; original Baux score: Baux50 ≈ 110, point of futility ≈ 160 for 2000–2008).
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