Glasgow-Koma-Skala (GCS)

Neurologie

Auch bekannt als: Glasgow Coma Scale · Glasgow Koma Skalası · Glasgow Coma Scale (GCS)

Worum es geht

Glasgow Coma Scale (GCS; Teasdale und Jennett 1974): Bewusstseinslage anhand von drei Reaktionen, jeweils nach der besten Reaktion bewertet.

Einteilung

KategorieBeschreibung
Augenöffnen (E), 1-44 spontan; 3 auf Geräusch (Ansprache); 2 auf Druck (Schmerz); 1 keines.
Verbale Reaktion (V), 1-55 orientiert; 4 verwirrt; 3 Wörter (inadäquate Wörter); 2 Laute (unverständliche Laute); 1 keine.
Motorische Reaktion (M), 1-66 befolgt Aufforderungen; 5 lokalisiert; 4 normale Beugung (Wegziehen); 3 abnorme Beugung (Beugesynergismen); 2 Streckung (Strecksynergismen); 1 keine.
Der Gesamtwert (E + V + M) reicht von 3 bis 15; eine nicht testbare Reaktion (z. B. die verbale Reaktion bei Intubation) wird als „NT“ (nicht testbar) dokumentiert, und die Komponenten werden einzeln angegeben (z. B. E2 V1 M4). Die Autoren der Skala beschreiben einzelne Patientinnen und Patienten anhand der drei Komponenten und verwenden den Gesamtwert vorwiegend zur Charakterisierung von Gruppen.
Übliche Konvention für den Schweregrad des Schädel-Hirn-Traumas13-15 leicht, 9-12 mittelschwer, 3-8 schwer (manche Quellen ordnen 13 dem mittelschweren Bereich zu). Ein 2024 vom US-amerikanischen National Institute of Neurological Disorders and Stroke einberufenes Rahmenkonzept (CBI-M: clinical, biomarkers, imaging, modifiers) ergänzt diese GCS-basierten Kategorien um weitere Domänen.

Quelle

The Glasgow Coma Scale at 40 years: standing the test of time

Lancet Neurol 2014;13:844–854 (Teasdale G et al.)

DOI: 10.1016/S1474-4422(14)70120-6

PMID: 25030516

Fassung
Teasdale & Jennett 1974 (Gesamtwert 3-15 seit 1977); strukturiertes Untersuchungsvorgehen, Teasdale et al. 2014
Stand

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Zusammenfassung der veröffentlichten Klassifikation in eigenen Worten. Kein Ersatz für die Originalpublikation.

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