MedeliX
Jetzt fragen

Chinidin

Natisedine, Quinicardine · ATC-Code C01BA01

Auch bekannt als: Quinidine, Kinidin

Steckbrief
Wirkstoff
Chinidin (INN: quinidine)
ATC-Code
C01BA01
Zulassung
national zugelassen; in der EU keine zentrale Zulassung
Stand der Information
2026-10-29

Das Wichtigste in Kürze

Chinidin (als Chinidinsulfat) ist laut US-Fachinformation ein Antiarrhythmikum der Klasse IA zur Behandlung von Vorhofflimmern/-flattern und lebensbedrohlichen ventrikulären Arrhythmien sowie bei schwerer Malaria tropica.

Anwendung

  • Wiederherstellung des Sinusrhythmus bei symptomatischem Vorhofflimmern/-flattern, wenn eine Frequenzkontrolle nicht ausreicht.
  • Verminderung von Rückfällen in Vorhofflimmern/-flattern bei ausgewählten Hochrisikopatienten, wenn Alternativen unzureichend sind.
  • Unterdrückung dokumentierter lebensbedrohlicher ventrikulärer Arrhythmien.
  • Lebensbedrohliche Plasmodium-falciparum-Malaria (Bestandteil eines Schemas mit Chinidingluconat-Injektion).

Dosierung

  • Einleitung und Dosisänderungen, besonders bei struktureller Herzerkrankung, möglichst unter Überwachungs- und Reanimationsbedingungen.
  • Rückfallprophylaxe: Beginn mit 200 mg (entsprechend 166 mg Chinidinbase) alle sechs Stunden; vorsichtige Steigerung nur bei guter Verträglichkeit und Spiegeln im therapeutischen Bereich.
  • Konversion: ein beschriebenes Schema beginnt mit 400 mg alle sechs Stunden – siehe Volltext.
  • Dosis reduzieren bzw. absetzen, wenn QRS oder QTc auf 130 % des Ausgangswerts zunehmen (QTc dann über 500 ms), P-Wellen verschwinden oder Tachykardie, Bradykardie bzw. Hypotonie auftreten.
  • Nieren- oder Leberfunktionsstörung und Herzinsuffizienz erfordern niedrigere Dosen.

Gegenanzeigen

  • Allergie gegen Chinidin oder thrombozytopenische Purpura unter früherer Chinidin- oder Chinintherapie.
  • Herzrhythmus abhängig von einem junktionalen oder idioventrikulären Ersatzrhythmus (z. B. kompletter AV-Block) ohne funktionierenden Schrittmacher.
  • Erkrankungen, bei denen anticholinerge Wirkungen schaden können, z. B. Myasthenia gravis.

Wichtige Warnhinweise

  • Erhöhte Sterblichkeit: in Metaanalysen bei Rückfallprophylaxe von Vorhofflimmern mehr als dreimal so hoch wie unter Placebo.
  • QTc-Verlängerung mit Gefahr von Torsade de pointes, verstärkt durch Bradykardie, Hypokaliämie und Hypomagnesiämie.
  • Paradoxer Anstieg der Kammerfrequenz bei Vorhofflattern/-flimmern; ausgeprägte Bradykardie beim Sick-Sinus-Syndrom.
  • Vorsicht bei hohem Risiko eines kompletten AV-Blocks.

Nebenwirkungen

  • Am häufigsten gastrointestinal: in einer Studie Durchfall 35 %, Oberbauchbeschwerden 22 %, Benommenheit 15 %, Kopfschmerzen 7 %, Müdigkeit 7 %, Herzklopfen 7 %.
  • Cinchonismus: Tinnitus, Hörverlust, Schwindel, Sehstörungen, Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Delir – meist Zeichen chronischer Toxizität.
  • Weitere: Hautausschlag, Sehstörungen, Zittern.

Wechselwirkungen

  • Digoxin: Spiegel können sich bis verdoppeln; Digoxindosis meist reduzieren.
  • Warfarin: verstärkte Gerinnungshemmung.
  • Amiodaron, Cimetidin, Ketoconazol, Diltiazem und Verapamil erhöhen die Chinidin-Spiegel; Phenobarbital, Phenytoin und Rifampicin senken sie; urinalkalisierende Mittel vermindern die Ausscheidung.
  • Chinidin hemmt CYP2D6 und erhöht die Spiegel von über CYP2D6 abgebauten Arzneimitteln.

Schwangerschaft und Stillzeit

  • Kontrollierte Studien bei Schwangeren fehlen; nur anwenden, wenn eindeutig erforderlich.
  • Chinidin geht in die Muttermilch über, in etwas niedrigerer Konzentration als im mütterlichen Serum.

Zusammenfassung der offiziellen Fachinformation, erstellt mit KI am 2026-10-29. Jede Zahl wurde automatisch gegen den Originaltext geprüft. Nicht ärztlich geprüft – maßgeblich ist die vollständige Fachinformation.

Vollständige Fachinformation im Wortlaut →

Häufige Fragen – direkt an Medelix

Für Patientinnen und Patienten

Patienteninformation (USA, englisch)

Für dieses Präparat gibt es keine eigene US-Patienteninformation.

Zulassung und Handelsnamen nach Land

Arzneimittel mit genau dieser Wirkstoffzusammensetzung, wie sie die nationalen Register führen – alphabetisch und ohne Wertung. Ob ein Präparat gerade lieferbar ist, steht hier nicht.

Türkei

  • NatisedineADİLNA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 1 Registereintrag
  • QuinicardineADİLNA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 1 Registereintrag

Quelle: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, Stand 2026-10-16

Handelsnamen in 3 weiteren europäischen Ländern
Niederlande
Kinidinesulfaat Teva
Rumänien
Chinidina
Ungarn
Chinidin-Wagner

EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29

Medelix erhält kein Geld von Arzneimittelherstellern. Handelsnamen sind alphabetisch und ohne Wertung aufgeführt.

Noch eine Frage zu diesem Wirkstoff?

Medelix beantwortet klinische Fragen aus Leitlinien, Studien und Produktinformationen – jede Aussage mit Quelle.

Quellen

  1. U.S. Food and Drug Administration. QUINIDINE SULFATE (EPIC PHARMA, LLC) – Prescribing Information, 2023-11-08. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=b0d6341b-d880-4f0b-8844-bc788c03004a
  2. TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85

Redaktion: Medelix Redaktion · zuletzt aktualisiert am 2026-10-29 · Wie diese Seiten entstehen · Fehler melden

Quelle: U.S. Food and Drug Administration (FDA), Prescribing Information, über DailyMed (NLM); gemeinfrei. Keine Werbung, keine Therapieempfehlung. Bei Fragen zur eigenen Behandlung: Ärztin, Arzt oder Apotheke.