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Pyrimethamin

ATC-Code P01BD01

Auch bekannt als: Pyrimethamine, Pirimetamin

Steckbrief
Wirkstoff
Pyrimethamin (INN: pyrimethamine)
Wirkstoffgruppe
Antiprotozoikum
ATC-Code
P01BD01
Zulassung
national zugelassen; in der EU keine zentrale Zulassung
Stand der Information
2026-10-29

Das Wichtigste in Kürze

Pyrimethamin ist ein Folsäureantagonist mit antiparasitärer Wirkung. Laut US-Fachinformation wird es zusammen mit einem Sulfonamid zur Behandlung der Toxoplasmose eingesetzt.

Anwendung

  • Toxoplasmose, in Kombination mit einem Sulfonamid (synergistische Wirkung)

Dosierung

  • Erwachsene: initial 50 bis 75 mg täglich mit 1 bis 4 g täglich eines Sulfonamids vom Sulfapyrimidin-Typ, meist für 1 bis 3 Wochen; danach etwa die halbe Dosis beider Mittel für weitere 4 bis 5 Wochen
  • Kinder: 1 mg/kg/Tag in 2 gleichen Dosen; nach 2 bis 4 Tagen Halbierung und Fortsetzung für etwa 1 Monat, mit der üblichen Sulfonamid-Kinderdosis
  • Folinsäure (Leucovorin) wird für alle Patienten dringend empfohlen
  • Bei Anfallsleiden kleine Anfangsdosis; Vorsicht bei eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion
  • Hohe Dosen: Blutbild einschließlich Thrombozyten zweimal wöchentlich

Gegenanzeigen

  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Pyrimethamin oder einen Bestandteil
  • Gesicherte megaloblastäre Anämie durch Folsäuremangel

Wichtige Warnhinweise

  • Enges therapeutisches Fenster; bei Folsäuremangel Dosis senken oder absetzen und Leucovorin 5 bis 15 mg täglich geben, bis die Blutbildung sich erholt
  • Mögliche Karzinogenität (Leukämie und Sarkom bei 2 Patienten berichtet)
  • Für Kinder unzugänglich aufbewahren – Todesfälle nach versehentlicher Einnahme berichtet
  • Beim ersten Hautausschlag absetzen
  • Vorsicht bei möglichem Folsäuremangel (Malabsorption, Alkoholismus, Schwangerschaft, Phenytoin)

Nebenwirkungen

  • Appetitlosigkeit und Erbrechen (geringer bei Einnahme zu den Mahlzeiten)
  • Megaloblastäre Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, atrophische Glossitis, Hämaturie, Herzrhythmusstörungen
  • Überempfindlichkeitsreaktionen, gelegentlich schwer (Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Anaphylaxie), besonders mit einem Sulfonamid
  • Selten pulmonale Eosinophilie

Wechselwirkungen

  • Andere Folsäureantagonisten oder myelosuppressive Arzneimittel (Trimethoprim-Sulfamethoxazol, Proguanil, Zidovudin, Methotrexat und andere Zytostatika): erhöhtes Risiko einer Knochenmarksuppression
  • Lorazepam: leichte Hepatotoxizität berichtet

Schwangerschaft und Stillzeit

  • Teratogen bei Ratten; nur anwenden, wenn der Nutzen das Risiko rechtfertigt, zusammen mit Folinsäure
  • Geht in die Muttermilch über

Zusammenfassung der offiziellen Fachinformation, erstellt mit KI am 2026-10-29. Jede Zahl wurde automatisch gegen den Originaltext geprüft. Nicht ärztlich geprüft – maßgeblich ist die vollständige Fachinformation.

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Für Patientinnen und Patienten

Patienteninformation (USA, englisch)

Für dieses Präparat gibt es keine eigene US-Patienteninformation.

Zulassung und Handelsnamen nach Land

Arzneimittel mit genau dieser Wirkstoffzusammensetzung, wie sie die nationalen Register führen – alphabetisch und ohne Wertung. Ob ein Präparat gerade lieferbar ist, steht hier nicht.

Deutschland

  • DaraprimGlaxosmithkline Gmbh & Co. Kg · 1 Registereintrag

Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-29

USA

  • DaraprimVyera Pharmaceuticals LLC, TILDE Sciences LLC · 2 Registereinträge

Quelle: U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), Stand 2026-10-29

Handelsnamen in 6 weiteren europäischen Ländern
Belgien
Daraprim
Frankreich
Malocide
Luxemburg
Daraprim
Niederlande
Daraprim
Portugal
Pirimetamina Labesfal
Spanien
Daraprim

EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29

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Quellen

  1. U.S. Food and Drug Administration. Pyrimethamine (OAKRUM PHARMA, LLC) – Prescribing Information, 2021-11-11. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=8ed8141b-e6c0-4a6b-8a08-2858c8c8bd4a
  2. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
  3. U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/
  4. Wikidata (CC0): ATC P01BD.

Redaktion: Medelix Redaktion · zuletzt aktualisiert am 2026-10-29 · Wie diese Seiten entstehen · Fehler melden

Quelle: U.S. Food and Drug Administration (FDA), Prescribing Information, über DailyMed (NLM); gemeinfrei. Keine Werbung, keine Therapieempfehlung. Bei Fragen zur eigenen Behandlung: Ärztin, Arzt oder Apotheke.