Ketoconazol
Fungoral, Nizoral · ATC-Code D01AC08
Auch bekannt als: Ketoconazole, Ketokonazol · Handelsnamen: Fungoral, Nizoral, Ketoconazol Klinge, Ketozolin, Nizoral ®, Terzolin, Terzolin®, Ketoderm, Ketoral %, Konazol, Ketodan
- Steckbrief
- Wirkstoff
- Ketoconazol (INN: ketoconazole)
- ATC-Code
- D01AC08
- Zulassung
- national zugelassen; in der EU keine zentrale Zulassung
- Stand der Information
- 2026-10-27
Wichtigster Warnhinweis (Boxed Warning)
Da Ketoconazol-Tabletten mit schwerwiegenden Nebenwirkungen in Verbindung gebracht wurden (siehe Abschnitt WARNHINWEISE), sind Ketoconazol-Tabletten nicht angezeigt zur Behandlung von Onychomykose, kutanen Dermatophyteninfektionen oder Candida-Infektionen.
Ketoconazol-Tabletten sollten nur angewendet werden, wenn keine andere wirksame antimykotische Therapie verfügbar ist oder vertragen wird und der potenzielle Nutzen die potenziellen Risiken überwiegt.
Hepatotoxizität
Bei der Anwendung von oralem Ketoconazol ist eine schwere Hepatotoxizität aufgetreten, einschließlich Fällen mit tödlichem Ausgang oder mit erforderlicher Lebertransplantation. Einige Patienten hatten keine offensichtlichen Risikofaktoren für eine Lebererkrankung. Patienten, die dieses Arzneimittel erhalten, sollten vom Arzt über das Risiko aufgeklärt und engmaschig überwacht werden. Siehe Abschnitt WARNHINWEISE.
QT-Verlängerung und Arzneimittelwechselwirkungen, die zu einer QT-Verlängerung führen
Die gleichzeitige Anwendung der folgenden Arzneimittel mit Ketoconazol ist kontraindiziert: Dofetilid, Chinidin, Pimozid, Lurasidon, Cisaprid, Methadon, Disopyramid, Dronedaron, Ranolazin. Ketoconazol kann erhöhte Plasmakonzentrationen dieser Arzneimittel verursachen und die QT-Intervalle verlängern, was mitunter zu lebensbedrohlichen ventrikulären Rhythmusstörungen wie Torsade de pointes führt. Siehe Abschnitte GEGENANZEIGEN, WARNHINWEISE und VORSICHTSMASSNAHMEN: Wechselwirkungen.
Englisches Original anzeigen
Because ketoconazole tablets have been associated with serious adverse reactions (see WARNINGSsection), ketoconazole tablets are not indicated for treatment of onychomycosis, cutaneous dermatophyte infections, or Candida infections.
Ketoconazole tablets should be used only when other effective antifungal therapy is not available or tolerated and the potential benefits are considered to outweigh the potential risks.
Hepatotoxicity
Serious hepatotoxicity, including cases with a fatal outcome or requiring liver transplantation has occurred with the use of oral ketoconazole. Some patients had no obvious risk factors for liver disease. Patients receiving this drug should be informed by the physician of the risk and should be closely monitored. See WARNINGSsection.
QT Prolongation and Drug Interactions Leading to QT Prolongation
Coadministration of the following drugs with ketoconazole is contraindicated: dofetilide, quinidine, pimozide, lurasidone, cisapride, methadone, disopyramide, dronedarone, ranolazine. Ketoconazole can cause elevated plasma concentrations of these drugs and may prolong QT intervals, sometimes resulting in life-threatening ventricular dysrhythmias such as torsades de pointes. See CONTRAINDICATIONS, WARNINGS, and PRECAUTIONS: Drug Interactionssections.
Das Wichtigste in Kürze
Ketoconazol ist ein Azol-Antimykotikum. Die Tabletten sind laut US-Fachinformation nur für bestimmte systemische Pilzinfektionen vorgesehen, wenn andere Therapien versagt haben oder nicht vertragen werden.
Anwendung
- Systemische Mykosen bei Versagen oder Unverträglichkeit anderer Therapien: Blastomykose, Kokzidioidomykose, Histoplasmose, Chromomykose, Parakokzidioidomykose
- Nicht indiziert bei Onychomykose, Dermatophyteninfektionen der Haut oder Candida-Infektionen; nicht bei Pilzmeningitis
Dosierung
- Erwachsene: Beginn mit 200 mg einmal täglich; bei unzureichendem Ansprechen 400 mg einmal täglich
- Dosis von 200 mg bis 400 mg täglich nicht überschreiten
- Übliche Therapiedauer bei systemischer Infektion 6 Monate, bis die aktive Infektion abgeklungen ist
- Kinder über 2 Jahre: in kleinen Fallzahlen 3,3 bis 6,6 mg/kg einmal täglich verwendet
Gegenanzeigen
- Akute oder chronische Lebererkrankung
- Gleichzeitige Gabe von Dofetilid, Chinidin, Pimozid, Lurasidon, Cisaprid, Methadon, Disopyramid, Dronedaron, Ranolazin
- Überempfindlichkeit gegen Ketoconazol
Wichtige Warnhinweise
- Boxed Warning: schwere Hepatotoxizität, teils tödlich oder mit Lebertransplantation; Laborkontrollen vor und während der Behandlung, kein Alkohol
- Boxed Warning: QT-Verlängerung und lebensbedrohliche Arrhythmien durch Wechselwirkungen
- Nebenniereninsuffizienz: senkt die Kortikosteroidsekretion ab 400 mg
- Anaphylaxie nach der ersten Dosis berichtet; Senkung des Testosteronspiegels
Nebenwirkungen
- Häufig berichtet u. a. Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Kopfschmerzen, Schwindel, Hautausschlag, Juckreiz
- Schwerwiegend: Hepatitis, Gelbsucht, anaphylaktoide Reaktionen; ferner Gynäkomastie, Menstruationsstörungen
Wechselwirkungen
- Starker CYP3A4-Hemmer: erhöht Spiegel vieler Substrate; mehrere Kombinationen kontraindiziert (siehe oben)
- Andere potenziell lebertoxische Arzneimittel möglichst vermeiden
Schwangerschaft und Stillzeit
- Im Tierversuch teratogen; keine adäquaten Studien bei Schwangeren
- Geht in die Muttermilch über; unter Behandlung nicht stillen
Zusammenfassung der offiziellen Fachinformation, erstellt mit KI (Claude, Anthropic) am 2026-10-28. Jede Zahl wurde automatisch gegen den Originaltext geprüft. Nicht ärztlich geprüft – maßgeblich ist die vollständige Fachinformation.
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Für Patientinnen und Patienten
Patienteninformation (USA, englisch)
Zulassung und Handelsnamen nach Land
Arzneimittel mit genau dieser Wirkstoffzusammensetzung, wie sie die nationalen Register führen – alphabetisch und ohne Wertung. Ob ein Präparat gerade lieferbar ist, steht hier nicht.
Österreich
- FungoralKaro Pharma Ab · 1 Registereintrag
- NizoralStada Arzneimittel Gmbh · 1 Registereintrag
Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-28
Deutschland
- Ketoconazol KlingeAenova Ip Gmbh · 1 Registereintrag
- KetozolinDermapharm Ag · 1 Registereintrag
- Nizoral ®Stada Consumer Health Deutschland Gmbh · 1 Registereintrag
- TerzolinStada Consumer Health Deutschland Gmbh · 1 Registereintrag
- Terzolin®Stada Consumer Health Deutschland Gmbh · 1 Registereintrag
Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-28
Türkei
- FungoralBERKO İLAÇ VE KİMYA SAN. A.Ş. · 1 Registereintrag
- KetodermTERRA İLAÇ VE KİMYA SAN. TİC. A.Ş. · 1 Registereintrag
- Ketoral %BİLİM İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 Registereinträge
- KonazolKURTSAN İLAÇLARI A.Ş. · 2 Registereinträge
Quelle: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, Stand 2026-10-16
USA
- KetodanMedimetriks Pharmaceuticals, Inc. · 1 Registereintrag
Quelle: U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), Stand 2026-10-28
Handelsnamen in 28 weiteren europäischen Ländern
- Belgien
- Nizoral
- Bulgarien
- Ketoderm, Nizoral, Кетозал, Низорал
- Dänemark
- Ketoconazole Actavis, Nizoral
- Estland
- Ketoconazol Ratiopharm, Mikanisal, Nizoral
- Finnland
- Ketoconazol Ratiopharm, Ketoconazole Stada, Ketokonazol Pinewood Laboratories, Konact, Nizoral
- Frankreich
- Kapanek, Ketoconazole Arrow, Ketoconazole Biogaran, Ketoconazole Cristers, Ketoconazole Eg, Ketoconazole Sandoz, Ketoconazole Teva, Ketoconazole Viatris, Ketoconazole Zentiva, Ketoconazole Zydus, Ketoderm
- Griechenland
- Botaderm, Ebersept, Fungoral, Ilgem, Neo-Egmol, Nyoxep, Αββα
- Irland
- Ketoconazole Pinewood Laboratories, Nizoral
- Island
- Dermatín, Fungoral, Ketoconazole Esteve
- Italien
- Ketonova, Nizoblue, Nizoral, Trosyd Dermatite Seborroica E Forfora
- Kroatien
- Oronazol
- Lettland
- Ketoconazol Ratiopharm, Mikanisal, Nizoral
- Liechtenstein
- Ketoconazole Esteve
- Litauen
- Ketoconazol Ratiopharm, Nizoral
- Luxemburg
- Nizoral
- Malta
- Nizoral
- Niederlande
- Ketoconazol Cf, Ketoconazol Double-E Pharma, Ketoconazole Aurobindo, Nizoral
- Norwegen
- Fungoral, Ketoconazole Esteve
- Polen
- Ketoconazole Hasco, Nizax Activ, Nizoral, Sinazol, Zoxin-Med
- Portugal
- Cetoconazol Folicalm, Nizoral, Tedol
- Rumänien
- Ketoconazol Dr. Max, Ketoconazol Dr.Max, Ketoconazol Fiterman, Ketoconazol Tis Farmaceutic, Seboderm Med
- Schweden
- Fungoral, Ketoconazol Actavis, Ketokonazol Net
- Slowakei
- Ketoconazol Dr. Max, Nizoral
- Slowenien
- Oronazol
- Spanien
- Fungarest, Keto-Cure, Ketoconazol Abamed, Ketoconazol Cinfa, Ketoconazol Kern Pharma, Ketoconazol Korhispana, Ketoconazol Sandoz, Ketoisdin
- Tschechien
- Ketokonazol Dr.Max, Nizoral
- Ungarn
- Nizoral
- Zypern
- Ilgem Med, Nizoral
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28
Medelix erhält kein Geld von Arzneimittelherstellern. Handelsnamen sind alphabetisch und ohne Wertung aufgeführt.
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Quellen
- U.S. Food and Drug Administration. Ketoconazole (Sun Pharmaceutical Industries, Inc.) – Prescribing Information, 2025-09-02. DailyMed (NLM), 2026-10-27. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=8ca815a8-bccb-4ee2-a042-922373329cae
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
- U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), 2026-10-28. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/
Redaktion: Medelix Redaktion · zuletzt aktualisiert am 2026-10-27 · Wie diese Seiten entstehen · Fehler melden
Quelle: U.S. Food and Drug Administration (FDA), Prescribing Information, über DailyMed (NLM); gemeinfrei. Keine Werbung, keine Therapieempfehlung. Bei Fragen zur eigenen Behandlung: Ärztin, Arzt oder Apotheke.