Rauchen und Nikotinkonsum, erhitzte Tabakprodukte, psychische und sozioökonomische Aspekte von Dependenz, Alkohol, Infektionen, Impfen und Diabetes mellitus (Update 2026)
ÖDG · 2026 · Österreich
Quelle und Lizenz
- Autorinnen und Autoren
- Helmut Brath, Simone Huber, Verena Parzer et al.
- Titel
- Rauchen und Nikotinkonsum, erhitzte Tabakprodukte, psychische und sozioökonomische Aspekte von Dependenz, Alkohol, Infektionen, Impfen und Diabetes mellitus (Update 2026)
- Zeitschrift
- Wiener Klinische Wochenschrift, 2026
- Lizenz
- CC BY 4.0
- Änderungen
- Auszüge im Originalwortlaut, Formatierung angepasst
Volltext abgerufen am 2026-10-27 aus Europe PMC · PMC13190427
Lizenzhinweis der Originalpublikation
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Empfehlungen
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Zusammenfassung
Rauchen und Passivrauchen steigern signifikant die Diabetesinzidenz sowie das Risiko für Spätschäden. Ein vollständiger Rauch- und Nikotinstopp kann zwar zu Gewichtszunahme und erhöhtem Diabetesrisiko führen, senkt jedoch die kardiovaskuläre und Gesamtmortalität. Die Basisdiagnostik (Fagerström-Test, exhalatorisches CO) ist essenziell für eine erfolgreiche Raucherentwöhnung. Evidenzbasierte medikamentöse Optionen umfassen Vareniclin, Nikotinersatztherapie, Bupropion und Cytisin; GLP-1-Rezeptoragonisten können adjuvant zur Gewichtskontrolle eingesetzt werden. Weder erhitzte Tabakprodukte, E‑Zigaretten noch rauchfreie Nikotinprodukte (Nikotinbeutel) sind harmlose Alternativen – sie sind ebenfalls mit erhöhtem Diabetesrisiko, Morbidität und Mortalität assoziiert. Sozioökonomische und psychische Faktoren beeinflussen Suchtverhalten (Rauchen, Nikotin, Alkohol) maßgeblich. Moderater Alkoholkonsum scheint das Diabetes- und kardiovaskuläre Risiko zu senken, doch Selektionsbias und Untererfassung relativieren diesen Effekt. Dosisabhängig überwiegen jedoch die Risiken durch Krebs, Lebererkrankungen und Infektionen. Infektionen treten bei Diabetes häufiger auf, verlaufen oft schwerer und atypisch. Bei unklarer Hyperglykämie ist immer an eine Infektion zu denken. Impfungen sind für Diabetespatient:innen von besonders hoher gesundheitlicher Relevanz.
Inhalt der Originalpublikation
Die Kapitelüberschriften des Originals.
- 1. Rauchen und Nikotinkonsum, erhitzte Tabakprodukte
- Rauchen
- Gewichtszunahme nach Rauch- und Nikotinstopp und diabetesspezifische Aspekte
- Diagnostik und Therapie
- Pharmakotherapie
- Alternative Nikotinprodukte: erhitzte Tabakprodukte, E-Zigaretten und rauchfreie Nikotinprodukte
- 2. Psychische und sozioökonomische Aspekte
- Klinische Empfehlungen
- 3. Alkohol
- 4. Infektionen und Impfungen
- Überblick
- Potenzielle Mechanismen
- Klinik oft different: atypische Verläufe von Infektionen bei Diabetes
- Impfungen bei Menschen mit Diabetes: klinische Relevanz und Beispiele
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