Diabetische Nierenerkrankung (Update 2026)
ÖDG · 2026 · Österreich
Quelle und Lizenz
- Autorinnen und Autoren
- Harald Sourij, Felix Aberer, Marlies Antlanger et al.
- Titel
- Diabetische Nierenerkrankung (Update 2026)
- Zeitschrift
- Wiener Klinische Wochenschrift, 2026
- Lizenz
- CC BY 4.0
- Änderungen
- Auszüge im Originalwortlaut, Formatierung angepasst
Volltext abgerufen am 2026-10-27 aus Europe PMC · PMC13190756
Lizenzhinweis der Originalpublikation
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Empfehlungen
Im Originalwortlaut, mit Empfehlungsgrad oder Konsensstärke, soweit angegeben.
Empfehlungen zu Serumkaliumkontrollen unter Finerenon-Therapie
- Bei einer GFR von 25–59 ml/min/1,73 m2 sollte mit 10 mg/Tag gestartet werden, bei einer GFR ≥ 60 ml/min/1,73 m2 kann mit der Maximaldosis 20 mg/Tag gestartet werden.
- Eine Serumkaliumkontrolle sollte 4 Wochen nach Einleitung und nach weiteren 4 Monaten erfolgen.
- Je nach Serumkalium sollte dann die Therapie mit 10 mg Finerenon pro Tag erhöht oder belassen werden. Bei einem Serumkalium ≥ 5,5 mmol/l sollte Finerenon pausiert werden.
Zusammenfassung
Epidemiologische Untersuchungen zeigen, dass etwa 2–3 % aller Österreicher*innen einen Diabetes mellitus mit Nierenbeteiligung aufweisen. Dies betrifft somit in Österreich etwa 250.000 Menschen. Das Risiko des Auftretens und Fortschreitens der diabetischen Nierenerkrankung (DKD) kann durch Lebensstilinterventionen und Optimierung des arteriellen Blutdrucks, Blutzuckers und durch spezifische Medikamentenklassen vermindert werden. In dieser gemeinsamen Leitlinie der Österreichischen Gesellschaften für Nephrologie und Diabetologie werden die Definition, entsprechende Diagnostik und therapeutische Strategien bei DKD vorgeschlagen.
Inhalt der Originalpublikation
Die Kapitelüberschriften des Originals.
- Hintergrund
- Die Nierenerkrankung bei Menschen mit Typ-1-Diabetes (T1D)
- Die Nierenerkrankung bei Menschen mit Typ-2-Diabetes (T2D)
- Geschichte und Spektrum der diabetischen Nierenerkrankung
- Bestimmung der Nierenfunktion
- Diagnostik der diabetischen Nierenerkrankung
- Screening auf diabetische Nierenerkrankung
- Differenzialdiagnosen bei Menschen mit diabetischer Nierenerkrankung
- Therapeutische Gesichtspunkte bei Menschen mit diabetischer Nierenerkrankung
- Ernährung
- Kardiovaskuläres Risiko
- Lipidstoffwechsel
- Betreuung von Patient*innen mit DKD
- Antihyperglykämische Therapie
- Renoprotektive antihyperglykämische Substanzen
- SGLT-2-Inhibitoren
- GLP-1-Rezeptoragonisten (GLP-1-RA)
- DPP-4-Hemmer
- Therapiebesonderheiten bei nachlassender Nierenfunktion
- Blutdruckeinstellung
- Mineralokortikoidrezeptorantagonisten-Therapie
- Empfehlungen zu Serumkaliumkontrollen unter Finerenon-Therapie
- Zusammenfassung
- Blutdruck
- HbA1c-Zielwerte
- Lipidzielwerte
- Weitere Aspekte
- Kontrollen bei Menschen mit DKD
- Offenlegungen
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